Výživa při osteoporóze
Co je osteoporóza
Osteoporóza je odvozena od řeckých slov osteo- kost a poros- otvor. Je charakteristická tzv. řídnutím kostí, ztenčujícími se trámci kostí, vedoucím ke křehnutí a snazšímu zlomení. Nejčastěji postihuje krček stehenní kosti- femur, předloktí- radius a ulna, páteřní obratle.
Rizikové faktory
- Onemocnění postihuje primárně ženy ve vyšším věku.
- Ženy jsou tímto onemocněním ohroženy často již v období menopauzy a po ní, kdy dochází ke snížení hladiny pohlavních hormonů.
- Stejně tak jsou ohroženi jedinci, kteří mají stereotypní stravu a také osoby s nízkou nebo nulovou fyzickou aktivitou. Sedavý způsob života vede k odbourávání kosti a její nedostačené novotvorbě.
- Osteoporózou mohou být ohrožení také kuřáci, osoby s velmi nízkou hmotností, pravidelní konzumenti alkoholu, či lidé užívající některé druhy léků (např. glukokortikoidy).
- Dnes již není výjimkou, že je osteoporóza diagnostikována i u mladých lidí.
Základy prevence
Základní pilíře zdravé výživy v prevenci osteoporózy jsou potraviny bohaté na:
- vitamin D
- vápník
- hořčík
- vitamin K
- fosfor
Je důležité omezit požívání alkoholických nápojů a zanechat kouření. Společně s výživou je potřeba dbát také na pravidelnou pohybovou aktivitu. Jako velmi prospěšný se ukazuje být odporový trénink, při kterém se hustota kostí zvyšuje. Je však vítaný jakýkoliv pravidelný pohyb, důležité je, že při něm posilujeme svalovou hmotu a podporujeme stabilitu kostry.
Potraviny vhodné v prevenci a léčbě osteoporózy
Vápník
Zcela zásadní jsou ve výživě potraviny bohaté na vápník. V tabulce níže jsou vybrány nejvýznamnější zdroje vápníku s množstvím vápníku na obvyklou porci. U osob trpících osteoporózou nebo osob rizikových, je potřeba dbát na zvýšený přísun vápníku, ideálně v množství 1000–1200 mg/ den. Lze jej čerpat z rostlinných i živočišných potravin, v živočišné podobě je lépe vstřebatelný. Důležité je příjem potravin vhodně rozdělit do několika porcí během dne a zároveň naplánovat jednu porci na noc, abychom využili vstřebatelnost vápníku do organismu na maximum.
Potravina | Obvyklá porce | Obsah vápníku v porci (mg) |
Sýr Ementál | 30 g/ 2 plátky | 266 |
Sýr Eidam 30% tuku v sušině | 30 g/ 2 plátky | 207 |
Sýr Niva | 40 g | 254 |
Tvaroh měkký tučný | 100 g | 366 |
Jogurt bílý | 150 g | 270 |
Mandle- jádra | 26 g/ 12 mandlí | 62,4 |
Sýr žervé | 15 g/ 1 lžička | 48 |
Sardinky v oleji | 100 g | 354 |
Kefír | 225 g/ 1 sklenice | 270 |
Mléko polotučné- 2 % tuku | 210 g/ 1 sklenice | 235 |
Zdroj: https://www.ikem.cz/cs/osteoporoza-prevence-a-lecba/a-1998/
Vitamín D
Společně s vápníkem je potřeba myslet na dostatek vitamínu D, který je nezbytný pro účinnou absorpci a zpracování vápníku ve střevě a celkový metabolismus kostí. Doporučený denní příjem vitamínu D je 400 IU do 50 let věku a 800 IU nad 50 let věku. Nedostatek vitamínu D je i v našem podnebním pásmu relativně častý. Důvodem může být malá expozice slunci, především u starších osob, které již nechodí tolik ven nebo časté užívání ochranných prostředků s UV faktorem. Zde je potřeba zmínit, že je důležité chránit kůži před UV zářením, nicméně je dobré alespoň v malých pravidelných dávkách vystavili kůži slunci i bez ochranných krémů, abychom načerpali vitamin D.
Dále můžeme vitamín D získat z potravin, nejčastěji z ryb a mléčných výrobků. Orientační množství vitamínu D ve vybraných potravinách je uvedeno v tabulce níže.
Vitamín D i vápník můžeme hledat i v rostlinných zdrojích. Je však potřeba brát v úvahu, že rostlinné zdroje mohou obsahovat látky, narušující vstřebávání vápníku, jako jsou fytáty (v obilovinách) nebo kyselina šťavelová (u zelených druhů zeleniny). I nadměrné množství vlákniny může omezovat vstřebávání vápníku, proto je dobré, tyto potraviny v jídelníčku konzumovat odděleně od potravin s vysokým obsahem vápníku.
Pokud je potřeba suplementovat vápník nebo vitamin D z důvodu jeho nedostatečného množství ve stravě nebo omezenému vstřebávání, lze tak učinit za asistence lékaře. Pravdou ale zůstává, že nejlépe využité budou vitamíny a minerály ve své přirozené formě a je proto důležité dbát na pestrou stravu po celý svůj život.
Potravina | Vitamín D (IU) |
Losos | 480 |
Makrela | 120 |
Pstruh mořský | 440 |
Sardinka | 400 |
Sardinky v oleji | 200 |
Sardinky v tomatu | 320 |
Sleď nakládaný | 640 |
Sleď | 920 |
Sumec | 20 |
Šproty | 520 |
Tuňák | 240 |
Tuňák v oleji | 120 |
Úhoř | 1600 |
Uzený losos | 200 |
Ementál 45 % | 120 |
Gouda | 40 |
Máslo | 40 |
Parmezán | 24 |
Šlehačka | 40 |
Zdroj: https://www.ikem.cz/cs/osteoporoza-prevence-a-lecba/a-1998/